Mécanismes physiologiques de l'apport prénatal en oxygène

L'approvisionnement prénatal en oxygène est essentiellement optimisé par trois facteurs:

Ces trois facteurs sont importants pour assurer des échanges gazeux efficaces et jouent un rôle dans les différents compartiments sanguins maternel et foetal. Les courbes de dissociation d'O2 du sang maternel et foetal dans le placenta au moment da la naissance avec des valeurs de pH moyennes sont représentées dans ce schéma. Afin de respecter les différences de concentration en hémoglobine de la mère et du foetus (12g/% respectivement 18g/%), on a placé en ordonnée non pas la saturation, mais la concentration en O2.

Fig. 5 - Concentrations d'O2 en rapport avec la pression partielle d'O2 (PO2)
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Légende
Fig. 5

Les concentrations en O2 en rapport avec la pression partielle d'oxygène (PO2) sont représentées sur les deux courbes et correspondent aux sangs maternel et foetal au moment de la naissance. Lors des échanges gazeux dans le placenta, la concentration en O2 dans le sang maternel s'abaisse de 9% vol alors que dans le sang foetal elle augmente de 7% vol. On remarque donc qu'à pression partielle identique (ex. 50 mm Hg) le sang foetal peut lier nettement plus d'O2 (22%) que celui de la mère (12%).