Introduction
Les vaisseaux lymphatiques se développent comme les vaisseaux sanguins à partir de cellules souches hémangioblastiques.
La différenciation des vaisseaux en veines ou vaisseaux lymphatiques dépend d'une série de facteurs inducteurs. Les premiers signes de l'existence de ganglions lymphatiques, qui sont en relation étroite avec les vaisseaux lymphatiques, sont visibles dès la 5e semaine (36 jours) dans la région de confluence de la veine cardinale inférieure (postcardinale) et supérieure (précardinale) en veine cardinale commune.
Les sacs lymphatiques jugulaires, protubérances du système veineux, se forment au-dessus de la future veine sous-clavière des deux côtes; alors qu'en dessous ils se forment les sacs lymphatiques sous-claviers (axillaires). Ces protubérances vont finir par s'anastomoser.
Dans d'autres régions du corps d'autres protubérances de ce type se forment, notamment un plexus lymphatique mésentérique et lombaire.
Système lymphatique
Les anastomoses du système lymphatique sont formées par un réseau fin de vaisseaux lymphatiques. Ultérieurement plusieurs plexus lymphatiques se réunissent en vaisseaux plus importants. Comme le système veineux, le système lymphatique est initialement bilatéral et symétrique et évolue vers une différenciation asymétrique. Le conduit thoracique résulte également d'anastomoses de plusieurs réseaux locaux.
stade 18 (env. 44 jours)
- veine cardinale supérieure (veine jugulaire)
- sacs lymphatiques jugulaires
- veine sous-clavière droite
- sacs lymphatiques axillaires
- v. brachiocéphalique gauche
- conduit thoracique (bilatéral)
- sacs lymphatiques lombaires
- sacs lymphatiques iliaques
(env. 56 jours)
- veine jugulaire droite
- plexus lymphatique jugulaire et axillaire droits
- veine sous-clavière droite
- veine cave supérieure
- conduit thoracique droit
- veine jugulaire gauche
- plexus lymphatique jugulaire et axillaire gauche
- veine sous-clavière gauche
- conduit thoracique gauche
- citerne du chyle
- plexus lymphatiques inguinaux
Développement du système lymphatique vers 6 semaines. Trois sacs lymphatiques bilatéraux (jugulaire, axillaire et lombo-iliaques) sont représentés, ainsi que le plexus lymphatique en voie de développement.
Fig. 32Les vaisseaux lymphatiques essentiels sont bilatéraux et forment un réseau vasculaire fin.
Ces plexus se différencieront plus tard en ganglion lymphatique responsable de la filtration de la lymphe.
A la fin de la période embryonnaire 3 systèmes bilatéraux se sont formés:
- Sacs lymphatiques jugulaire et axillaire
- Plexus lymphatique mésentérique
- Plexus lymphatique lombaire et iliaque
Ils sont anastomosés par un système très variable de vaisseaux lymphatiques. Le conduit thoracique draine la lymphe de la partie inférieure et de la moitié supérieure gauche du corps dans l'angle veineux gauche entre la veine jugulaire et la veine sous-clavière gauche. Le bras droit et la moitié droite de la tête sont drainés par le plexus lymphatique jugulaire respectivement axillaire qui s'abouche dans l'angle veineux droit.
de la période foetale
- 1
- veine jugulaire droite
- 2
- truncus jugularis dextra
- 3
- veine sous-clavière droite
- 4
- veine cave supérieure
- 6
- veine jugulaire gauche
- 7
- truncus jugularis sinistra
- 8
- veine sous-clavière gauche
- 10
- citerne du chyle
- 11
- ganglions lymphatiques inguinaux
- 12
- conduit thoracique
Comme dans le système veineux, les vaisseaux régressent également de manière unilatérale dans le système lymphatique.
Dans la région thoracique et abdominale il ne subsiste que le conduit thoracique. Celui-ci draine la lymphe de toute la partie inférieure du corps et de la région gauche de la tête et du bras à la zone de jonction de la veine jugulaire et sousclavière gauche dans le système veineux.
Les parties du système lymphatique ayant régressé sont représentées en pointillés.