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Sexe masculin: différenciation des voies génitales

La différenciation des voies génitales dans le sens masculin a lieu en réponse à l'action de la testostérone produite par les cellules de Leydig dans les testicules foetaux à partir de la 8e semaine.

Fig. 36 - Voies génitales différenciées chez l'homme, env. 3e mois
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1
appendice épididymaire
2
appendice testiculaire
3
canal de Müller régressé
4
canal déférent
5
vésicule séminale
6
canal éjaculateur
7
paradidyme
8
gubernaculum testis
9
utricule prostatique
10
face postérieure du sinus urogénital (=> utricule prostatique)
A
colliculus seminalis (veru montanum)

Légende
Fig. 36

On voit la régression des canaux paraméso-néphrotiques de Müller (en bleu), le développement et la différenciation des canaux mésonéphrotiques de Wolff (en rose), ainsi que leurs vestiges embryonnaires respectifs.

Le colliculus seminalis est le lieu d'abouchement des deux canaux éjaculateurs et de l'utricule prostatique, cavité en cul-de-sac suite à la régréssion du canal de Müller.

Deux phénomènes vont marquer la différenciation des voies génitales masculines:

  1. la régression des canaux paramésonéphrotiques (de Müller)
  2. le développement et la différenciation des canaux mésonéphrotiques (de Wolff)

L'extrémité crâniale du canal mésonéphrotique (Wolff) régresse en ne laissant subsister qu'un reliquat sous la forme de l'hydatide pédiculée (appendice épididymaire). La partie proximale de chaque canal mésonéphrotique, située face au testicule, va former l'épididyme. Le testicule et l'épididyme sont partiellement enveloppés par la tunique vaginale (membrane séreuse à deux feuillets: le périorchium = feuillet externe et l'épiorchium = feuillet interne). Dans la partie supérieure appelée tête de l'épididyme (Caput epididymidis) s'abouchent les canalicules efférents, issus des tubules mésonéphrotiques, et forment ainsi le départ du canal épididymaire (Ductus epididymidis).

Histologie

Immédiatement en dessous, le corps de l'épididyme se contourne fortement. Enfin, en dessous du testicule, la queue de l'épididyme est en continuité avec le canal mésonéphrotique appelé à ce niveau canal déférent. Il s'agit d'un tube musculo-épithélial, servant à terme à la propulsion du sperme pendant l'éjaculation.

Les canaux de Müller régressent chez le foetus masculin entre la 8e et la 11e semaine sous l'action de l'hormone anti-Müllerienne (AMH) sécrétée par les précurseurs des cellules de Sertoli (cellules entourant les cellules germinales dans les cordons sexuels primitifs). Nonobstant l'activité de ces hormones, il subsiste des vestiges embryonnaires des canaux de Müller chez l'homme. L'hydatide sessile (appendice testiculaire) au pôle crânial du testicule et l'utricule prostatique dans le colliculus seminalis.

Tableau synoptique

Tableau synoptique comparatif de la différenciation des voies génitales internes chez l'homme et la femme.