Migration rénale

Le métanéphros est formé dans la région sacrée au niveau de la première vertèbre sacrée (S1) et de la bifurcation de l'aorte. La migration rénale se fait entre la 6e et la 9e semaine. Le rein se plaçant finalement au niveau de la 12e côte (Th 12), sous les glandes surrénales.
Le mécanisme responsable de l'ascension du rein n'est pas une migration active. Cette migration est essentiellement liée à la croissance différencielle des régions lombaires et sacrées. Au cours de leur ascention, les reins seront vascularisés par une série d'artères transitoires successives provenant tous de l'aorte. Les artères rénales définitives proviennent de la région lombaire de l'aorte, les artères transitoires dégénérant quant à elles au fur et à mesure de l'ascension rénale.

Il faut également noter qu'au cours de leur déplacement les reins subissent une rotation de 90° vers la colonne vertébrale ce qui oriente les hiles en direction médiane alors qu'elle était initialement ventrale. (animation)

Plusieurs anomalies sont associées à la migration et seront détaillées dans le chapitre concernant la pathologie.

media/module20/t4p1_migr_sans_fleche.gif — **Fig. 16 -** Migration du rein Stade 15 (env. 36 jours)

Légende

Fig. 16

Migration du rein à la fin de la 5e semaine.

Le rein se situe encore dans la région lombaire. On aperçoit le mésonéphros, en voie de régression, situé sous la gonade encore indifférenciée à ce stade.

media/module20/t4p2_migr_sans_fleche.gif — **Fig. 17 -** Migration du rein Stade 18 (env. 44 jours)

media/module20/t4p3_migr_sans_fleche.gif — **Fig. 18 -** Migration du rein Stade 23 (env. 56 jours)

Légende

Fig. 17

Migration du rein à la fin de la 7e semaine.

L'uretère est maintenant implanté dans la vessie indépendamment du canal de Wolff et le mésonéphros a disparu.

Fig. 18

Migration du rein à la fin de la 8e semaine.

Le rein se situe maintenant au niveau thoracique dans sa position définitive. Il a un aspect polylobé.