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Evolution fonctionnelle

A la naissance les reins ont un aspect polylobé dû à l'évolution du bourgeon urétéral dans le blastème métanéphrogène. Cette lobation va s'estomper vers la fin de la période foetale, mais persiste néanmoins encore à la naissance.

En raison de la croissance en taille des néphrons sans augmentation de leur nombre, les lobules vont s'estomper complètement au cours de la petite enfance.

Le rein adulte ne présente, sauf rares exceptions, plus aucune lobation. La croissance du rein après la naissance est liée essentiellement à l'élongation des tubes contournés proximaux et à l'accroissement du tissu conjonctif.

Fig. 13 - Schéma de la formation du rein «lisse»
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  1. zone médullaire
  2. calice
  3. zone corticale

Légende
Fig. 13

Chez l'homme la lobation des reins n'est visible que pendant la période embryonnaire, foetale et même parfois au début de la petite enfance. Cette lobation s'atténue à la naissance.

Chez l'adulte les «zones corticales des unités de base» A -E fusionnent et le comblement progressif des sillons résulte en un rein lisse et régulier.

L'architecture du rein définitif s'établit entre la 5e et la 15e semaine, l'organogénèse du rein déborde donc de la période embryonnaire et empiète largement sur la période foetale.

Fig. 14 - Anatomie du rein en fin de développement
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  1. uretère
  2. bassinet
  3. veine rénale
  4. artère rénale
  5. grand calice
  6. petit calice
  7. cortex rénal
  8. capsule rénale
  9. irradiation médullaire
  10. papille rénale
  11. sinus rénal
  12. colonne de Bertin
  13. pyramide médullaire

Légende
Fig. 14

Le parenchyme rénal est divisé en une zone corticale externe avec ses irradiations sous la forme des colonnes de Bertin et une zone médullaire interne avec ses irradiations médullaires.

Le rein est creusé à sa partie interne par une cavité appelée sinus rénal, dans lequel s'implantent les papilles et qui abrite le pédicule rénal avec ses vaisseaux.

Pour en savoir plus

Histologie

L'illustration sur la droite représente le détail de la vascularisation d'un lobe rénal.

Fig. 15 - Vascularisation du rein
en fin de développement
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10
papille rénale
14
artère interlobaire
15
veine interlobaire
16
artère arquée
17
veine arquée
18
vaisseaux interlobulaires
(Vasa corticalia radiata)

Légende
Fig. 15

Détail de la vascularisation d'un lobus.

On voit la pyramide rénale ceinte par les artères et les veines interlobaires prolongées par les artères et les veines arquées.

Ces dernières donneront naissance aux vaisseaux interlobulaires qui eux donneront naissance à un réseau capillaire capsulaire (non représenté ici).