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19.7 Foie, vésicule et voies biliaires
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Développement et fonctions du foie
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Fig. 32 - Bourgeon hépatique
(vue latérale) |
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Fig. 33 - Bourgeon hépatique
(vue frontale) |
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Réseaux capillaires des veines
vitellines
Bourgeon hépatique
Tube intestinal (duodénum)
Diverticule biliaire
Pancréas dorsal |
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Réseaux capillaires des veines
vitellines
Bourgeon hépatique
Tube intestinal (duodénum)
Vésicule biliaire
Veine vitelline
Conduit vitellin
Veine ombilicale |
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Fig. 32
Suite au bourgeonnement du tube intestinal les premières travées hépatiques se forment dans le réseau capillaire des veines vitellines.
Fig. 33
Suite au déplacement de l'ensemble de l'appareil cardio-
circulatoire vers la droite, le foie est également déplacé à droite.
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Le modèle histologique complexe associant le parenchyme et les sinusoïdes se développe avec la formation des lames hépatiques à partir des travées d'hépatocytes et avec la formation de sinusoïdes à partir des capillaires élargis. Les lames hépatiques ont une épaisseur d'environ 5 à 7 cellules. Cette forme persistera plusieurs années après la naissance. Aussi ne trouve-t-on pas d'hépatocytes multinucléés avant la naissance.
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| Fig. 34 - Vue d'ensemble des voies hépatobiliaires |
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Légende |
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Fig. 34
Toutes les voies biliaires intra-hépatiques sont formées à partir des lames hépatiques. Elles forment un réseau de canalicules biliaires entre des hépatocytes, lesquels confluent finalement en un canal hépatique commun, à l'extérieur du foie. Ce dernier va se joindre au canal cystique pour former le conduit cholédoque
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Pour en savoir plus
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Le lobule hépatique centro-veineux est considéré comme unité histologique classique du foie. Ce lobule hépatique est constitué par les hépatocytes, les sinusoïdes et une veine centrolobulaire. Toutefois certaines observations physiologiques et pathologiques du foie ne peuvent pas s'expliquer sur la base de ce concept du lobule hépatique classique. Par conséquent d'autres concepts de systématisation histologique ont été suggérés, centrés sur les différentes unités fonctionnelles.
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Synonyme
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veine centrolobulaire
=
veine centrale
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Il faut noter que les flux sanguin et biliaire se font à contre-courant l'un de l'autre.
Le sang s'écoule depuis l'espace porte à travers les sinusoïdes vers les veines centrolobulaires. La bile s'écoule depuis les hépatocytes centraux vers la périphérie et sera collectée par les canaux biliaires dans les espaces portes. |
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| Lors de l'observation d'une section d'un lobule hépatique classique, on voit que les branches des veines portes ainsi que des artères hépatiques distribuent leur sang dans les sinusoïdes hépatiques, alors que la bile parcourt les canalicules biliaires constitués entre deux hépatocytes adjacents pour atteindre les canaux biliaires des espaces portes. |
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Fig. 35 - Schéma tridimensionnel d'un lobule hépatique |
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Légende |
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Branches de la veine porte
Branches de l'artère hépatique
Canal biliaire
Plaque limitante
Veine centro-lobulaire
Travées cellulaires hépatiques
Sinusoïdes |
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Fig. 35
Le lobule hépatique classique est entouré par une plaque limitante. Le sang s'écoule depuis la périphérie à travers les sinusoïdes vers la veine centrolobulaire (flèche violette).
La bile s'écoule en direction opposée (flèche verte).
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Dans les travées hépatiques, on distingue un pôle vasculaire (limité par les sinusoïdes) et un pôle biliaire (entre deux hépatocytes). A la frontière entre les sinus et les hépatocytes, il existe un certain nombre de cellules spécialisées. L'étanchéité des canalicules biliaires entre deux hépatocytes est assurée grâce aux jonctions serrées (tight junctions).
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| Fig. 36 - Lobule hépatique |
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Fig. 37 - Travées hépatiques avec sinusoïdes |
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Légende |
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Cellules de Ito avec vacuoles
lipidiques
Lumière des capillaires sinusoïdes
Espace de Disse
Canalicules biliaires
Hépatocyte
Tight-junction
Cellules de Küpffer en
phagocytose
Endothélium discontinu |
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Fig. 36
Section d'un lobule hépatique classique.
Fig. 37
Cet agrandissement montre un grand nombre de cellules spécialisées à l'intérieur et autour des sinusoïdes.
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