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21.5 Les organes génitaux externes
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Sexe masculin: stade différencié
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Sous l'effet des hormones androgènes, la différenciation et le développement des organes génitaux masculins, devient manifeste à partir du 3e mois.
Le tubercule génital s'allonge pour former le pénis et entraîne avec lui les replis urogénitaux. Entre ces replis le sinus urogénital définitif s'étend pour former la gouttière urétrale tapissée par l'entoblaste. Au fond de cette gouttière une prolifération épithéliale produit une plaque endoblastique, la lame urétrale, qui va combler temporairement la gouttière urétrale. Plus tard elle se recreusera pour donner l'urètre pénien. Les replis urogénitaux qui circonscrivent la gouttière urogénitale fusionnent sur le bord ventral (inférieur) du pénis d'arrière en avant et isolent l'urètre pénien définitif, qui se termine à ce stade en cul de sac un peu avant l'extrémité du pénis.
La partie postérieure des bourrelets labio-scrotaux se transforme en bourrelets scrotaux.
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L'urètre pénien s'entoure d'une masse de tissu mésenchymateux érectile le corps spongieux qui se prolonge dans l'extrémité du pénis, formant le gland. Au-dessus du corps spongieux les deux corps caverneux complètent le tissu érectile du pénis.
Les deux bourrelets scrotaux fusionnent à leur tour sur la ligne médiane et forment le scrotum. La ligne de soudure du scrotum et du pénis est appelée le raphé médian.
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Fig. 57 - organes génitaux masculins
différenciés, env. 10e semaine |
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Légende |
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Fig. 57
Allongement du tubercule génital et formation de l'ébauche du pénis. Prolifération de la lame urétrale au fond de la gouttière circonscrite par les plis urogénitaux.
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Fig. 58 - organes génitaux masculins
différenciés, env. 12e semaine |
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Fig. 59 - organes génitaux masculins
différenciés, foetus, dès 14 semaines |
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Légende |
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gouttière urétrale
replis urogénitaux fusionnés
pénis
bourrelets scrotaux
scrotum
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raphé médian (ano-génital)
méat urinaire
périnée
anus
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Fig. 58
Fusion progressive des replis urogénitaux sur le bord ventral du pénis d'arrière en avant. Cette fusion isole l'urètre pénien définitif, qui se termine en cul de sac un peu avant l'extrémité du pénis.
Fig. 59
Les deux bourrelets scrotaux fusionnent à leur tour sur la ligne médiane et forment le scrotum. La ligne de soudure du scrotum et du pénis est appelée le raphé médian.
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Au cours du 4e mois deux invaginations ectodermiques à l'extrémité du gland vont se développer. La première va produire un cordon épithélial plein, la lame épithéliale balanique, qui va se creuser pour former l'urètre balanique s'ouvrant au niveau du méat urinaire. L'urètre balanique rejoint ainsi l'urètre pénien au niveau de la fossette naviculaire. La deuxième invagination est circulaire c'est la lame épithéliale préputiale, son clivage avant la naissance va séparer le gland du prépuce. A la naissance le prépuce reste encore accolé au gland est deviendra rétractable durant la petite enfance.
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Fig. 60 - pénis, prépuce, urètre pénien,
env. 12e semaine |
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Fig. 61 - pénis, prépuce, urètre pénien
env. 14e semaine |
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Légende |
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6
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lame épithéliale balanique
lame épithéliale préputiale
prépuce
corps caverneux
corps spongieux
urètre pénien
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urètre balanique avec fossette
naviculaire
lame épithéliale préputiale résorbée
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Fig. 60
L'urètre pénien s'entoure d'une masse de tissu érectile le corps spongieux qui se prolonge dans l'extrémité du pénis appelé le gland. Au-dessus du corps spongieux les deux corps caverneux complètent le système érectile du pénis.
Fig. 61
Les deux invaginations ectodermiques à l'extrémité du gland vont se perméabiliser à partir de la 14e semaine, mettant en contact urètre balanique et pénien.
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