Modul
19
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Blutversorgung der Leber

Die Blutversorgung der Leber hat zwei Quellen. Einerseits wird sie durch die A. hepatica, einem Ast des Truncus coeliacus, mit Sauerstoff versorgt und andererseits gelangt das venöse Blut des ganzen Dünn- und Dickdarmgebietes, mit den daraus gewonnenen Nährstoffen auf seinem Weg in die V. cava inferior zuerst durch die Leber.

Abb. leberblut01 - Leberdurchblutung im Stadium 13, ca. 32 Tage
media/module19/s7l1_VenenUmbilical13.gif

1
Sinus venosus
2
V. cardinalis superior
3
V. cardinalis inferior
4
V. cardinalis communis sinistra
5
V. umbilicalis dextra
6
Leber
7
Anastomosen zwischen linker und rechter V. omphalomesenterica
8
V. umbilicalis dextra (praehepatisch)
9
V. umbilicalis sinistra
10a
V. omphalomesenterica dextra
10b
V. omphalomesenterica sinistra
11
V. umbilicalis (unpaar)
12
Vena cava inferior
13
Ductus venosus
14
V. portae
15
V. lienalis
16
Ductus choledochus
17
Pankreas dorsale
18
Pankreas ventrale
19
Papilla duodeni minor
20
Papilla duodeni major

Legende
Abb. leberblut01

Die Leberbalken formieren sich um das Kapillargebiet der V. omphalomesenterica.

Auch ein Teil der V. umbilicalis gelangt in die Leber und anastomosiert mit diesem Kapillargebiet.

Abb. leberblut02 - Leberdurchblutung im Stadium 15, ca. 36 Tage
media/module19/s7l2_VenenUmbilical15.gif

1
Sinus venosus
2
V. cardinalis superior
3
V. cardinalis inferior
4
V. cardinalis communis sinistra
5
V. umbilicalis dextra
6
Leber
7
Anastomosen zwischen linker und rechter V. omphalomesenterica
8
V. umbilicalis dextra (praehepatisch)
9
V. umbilicalis sinistra
10a
V. omphalomesenterica dextra
10b
V. omphalomesenterica sinistra
11
V. umbilicalis (unpaar)
12
Vena cava inferior
13
Ductus venosus
14
V. portae
15
V. lienalis
16
Ductus choledochus
17
Pankreas dorsale
18
Pankreas ventrale
19
Papilla duodeni minor
20
Papilla duodeni major

Legende
Abb. leberblut02

Die beiden Äste der V. umbilicalis, welche direkt in den Sinus venosus münden, bilden sich zurück. Alles Blut der Plazenta geht in das Leberkapillargebiet.

Innerhalb der Leber bildet sich eine direkte Verbindung, der Ductus venosus, welcher das Kapillargebiet umgeht. Diese wirkt als wichtiger Blutdruckregler.

Andererseits bilden sich Queranastomosen zwischen linker und rechter V. omphalomesenterica um das Duodenum unterhalb der Leber.

Abb. leberblut03 - Leberdurchblutung im Stadium 18, ca. 44 Tage
media/module19/s7l3_VenenUmbilical18.gif

1
Sinus venosus
2
V. cardinalis superior
3
V. cardinalis inferior
4
V. cardinalis communis sinistra
5
V. umbilicalis dextra
6
Leber
7
Anastomosen zwischen linker und rechter V. omphalomesenterica
8
V. umbilicalis dextra (praehepatisch)
9
V. umbilicalis sinistra
10a
V. omphalomesenterica dextra
10b
V. omphalomesenterica sinistra
11
V. umbilicalis (unpaar)
12
Vena cava inferior
13
Ductus venosus
14
V. portae
15
V. lienalis
16
Ductus choledochus
17
Pankreas dorsale
18
Pankreas ventrale
19
Papilla duodeni minor
20
Papilla duodeni major

Legende
Abb. leberblut03

In diesem Stadium bilden sich auch die rechte V. umbilicalis sowie Teile der V. omphalomesenterica sinistra zurück.

Durch die Rückbildung des linken Sinushorns bildet sich auch der linke Abfluss der V. omphalomesenterica dorthin zurück.

Abb. leberblut04 - Leberdurchblutung im Stadium 20, ca. 49 Tage
media/module19/s7l4_VenenUmbilical20.gif

1
Sinus venosus
2
V. cardinalis superior
3
V. cardinalis inferior
4
V. cardinalis communis sinistra
5
V. umbilicalis dextra
6
Leber
7
Anastomosen zwischen linker und rechter V. omphalomesenterica
8
V. umbilicalis dextra (praehepatisch)
9
V. umbilicalis sinistra
10a
V. omphalomesenterica dextra
10b
V. omphalomesenterica sinistra
11
V. umbilicalis (unpaar)
12
Vena cava inferior
13
Ductus venosus
14
V. portae
15
V. lienalis
16
Ductus choledochus
17
Pankreas dorsale
18
Pankreas ventrale
19
Papilla duodeni minor
20
Papilla duodeni major

Legende
Abb. leberblut04

Durch verschiedene Umbauvorgänge der venösen Seite, u.a. mit Anteilen der V. omphalomesenterica entsteht die V. cava inferior, welche hinter der Leber in den rechte Vorhof mündet.

In die Leber gelangt Blut aus der linken V. umbilicalis, Ästen der V. omphalomesenterica und V. lienalis.

Nach Geburt versiegt der Zufluss vom plazentaren Kreislauf (V. umbilicalis sinistra).