10.1 Développement précoce et implantation


Le trophoblaste


Au cours de l'implantation, le trophoblaste se différencie en deux couches:
le syncytiotrophoblaste (ST)
le cytotrophoblaste (CT).

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Quiz 09


Le syncytiotrophoblaste forme une couche externe multinuclée sans limites cellulaires distinctes (syncytium). Il provient de la fusion des cellules dérivées du cytotrophoblaste. Les cellules du syncytiotrophoblaste s'infiltrent entre les cellules épithéliales de la muqueuse utérine en induisant leur apoptose et créent une brèche par laquelle le blastocyste pénètre dans l'endomètre.
Le cytotrophoblaste, quant à lui, consiste en une couche irrégulière de précurseurs cellulaires ovoïdes mononuclées, situées immédiatement sous le syncytiotrophoblaste.


Fig. 3 - Implantation 6-7e jour Fig. 4 - Implantation 7-8e jour Légende

1 épithélium de la muqueuse
   utérine
2 hypoblaste
3 syncytiotrophoblaste
4 cytotrophoblaste


5 épiblaste
6 blastocèle


Fig. 3
Blastocyste libre (après rupture de la zone pellucide) au début de son adhésion à la paroi utérine (6 à 7 jours). Les cellules trophoblastiques du pôle embryonnaire se différencient et prolifèrent pour former le syncytiotrophoblaste invasif. Le pôle abembryonnaire est quant à lui formé par les cellules du cytotrophoblaste.
Fig. 4
Disque embryonnaire didermique (hypoblaste et épiblaste) à 8 jours. On note l'apparition de la cavité amniotique au-
dessus de l'épiblaste. Le ST poursuit son activité lytique invasive au sein du tissu maternel.


Au milieu de la 2e semaine des vacuoles extracytoplasmiques apparaissent dans le ST. Elles vont confluer pour former des lacunes. Ces lacunes sont initialement remplies de fluides tissulaires et de sécrétions utérines.


Fig. 5 - Implantation 8e jour Fig. 6 - Implantation 9e jour Légende

1 syncytiotrophoblaste
2 cytotrophoblaste
3 épiblaste
4 hypoblaste
5 blastocèle
6 capillaire sanguin maternel
7 cavité amniotique


8    amnioblastes
9    bouchon de fibrine
10  lacune du trophoblaste
11  hypoblaste en voie de
      prolifération


Fig. 5, Fig. 6
Implantation complète de l'embryon dans l'endomètre avec obturation du point d'implantation par un caillot de fibrine. La cavité amniotique s'agrandit et une couche de cellules (amnioblastes) la sépare désormais du CT. Les cellules hypoblastiques commencent également à proliférer
5b. Des vacuoles extracytoplasmiques apparaissent dans le ST, elles confluent pour former des lacunes.


Grâce à l'activité lytique du syncytiotrophoblaste, la paroi des capillaires de l'endomètre est progressivement digérée, permettant au sang y circulant de se déverser dans les lacunes du ST 5c.


Fig. 7 - Implantation 9-10e jour Fig. 8 - Implantation 10-11e jour Légende

Fig. 7, Fig. 8
L'activité lytique du ST érode les capillaires de l'endomètre. Le sang maternel s'engouffre dans les lacunes. Le ST enveloppe les capillaires maternels, étendant son réseau lacunaire et établissant un réservoir artériel et un système de drainage veineux.

1 hypoblaste en voie de
   prolifération
2 érosion des capillaires
   maternels

3 réticulum extra-embryonnaire
4 membrane de Heuser
5 cavité amniotique
6 cytotrophoblaste
7 syncytiotrophoblaste
8 lac sanguin


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