7.3 Pathologien

• Sacro-coccygeales Teratom
• Chordom
• Kaudale Dysplasie
• Fehlentwicklungen beim Schluss des Neuralrohrs
  • Spina bifida occulta
  • Spina bifida in Kombination mit einer Dermoidzyste
  • Spina bifida aperta (Meningozele, Myelomeningozele, Myeloschisis)
  • Anencephalie

Sacro-coccygeales Teratom

Das Teratom bildet sich aus einem Überbleibsel des Primitivstreifens, der normalerweise degeneriert oder verschwindet. Es bildet sich aus pluripotenten Zellen dieser Struktur. Seine Zusammensetzung kann stark variieren. Es kommen folgende Gewebe vor: Knochen, Haare, Zähne, Nerven. Das Teratom kommt bei weiblichen Kindern mit dreimal grösserer Häufigkeit vor, kann schon im Kindesalter maligne entarten und muss daher bis ins Alter von sechs Monaten entfernt werden.

Chordom

Das Chordom ist ein Tumor, der sich ausgehend von Überbleibsel der Chorda dorsalis bildet. Es kann entweder im Bereich des Kopfes oder aber in der Region des Os sacrums vorkommen. Es tritt besonders um das 50. Lebensjahr auf und kann gut- oder bösartig sein.

Kaudale Dysplasie

Dieser allgemeine Begriff umfasst eine Gruppe von Syndromen, die von kleinen Verletzungen im Bereich der unteren Wirbel bis zur kompletten Fusion der unteren Extremität reichen können (Sirenomelie). Es handelt sich um eine Anomalie, die durch eine gestörte Wanderung der Mesoblastzellen verursacht wird.

Die kaudale Dysplasie kann mit diversen kranialen Anomalien in Verbindung gebracht werden.

• Vater-Syndrom beschreibt einen Symptomenkomplex mit vertebralen und vaskulären Anomalien, einer Analatresie, Tracheo-oesophagealer Fistel, oesophageale Atresien, renale Anomalien und einer Radiusdysplasie.

Die grossen Unterschiede zwischen diesen Missbildungen, schliessen einen gemeinsamen Ursprungsmechanismus aus. Die Missbildungen könnten mit fehlerhaftem Wachstum des Mesoblasten und gestörter Wanderung der Mesoblastzellen während der dritten Woche in Zusammenhang stehen.