20.3 Die oberen Harnwege: Entwicklung des Metanephros

• Ureterknospe und metanephrogenes Blastem: Reziproke Induktion
• Morphologische Differenzierung der Harnwege
  • Die Ureterknospe und die Bildung der abführenden Harnwege
  • Das metanephrogene Blastem und die Bildung des Nephrons
• Funktionelle Entwicklung
• Aszensus der Nieren

Morphologische Differenzierung der Harnwege

Die Ureterknospe und die Bildung der abführenden Harnwege

Die Ureterknospe 14 ist ein epitheliales Divertikel, welche aus dem kaudalen Anteil des Ductus mesonephricus (Wolff'schen Kanal) auf der Höhe des ersten Sakralwirbels entsteht. Sein erweitertes Ende wächst in dorso-kranialer Richtung und dringt ins Metanephrosblastem vor.
Es ist der Ursprung der intra- und extrarenalen Ausscheidungswege:

• Uretere
• Nierenbecken
• Grossen und kleinen Calices
• Sammelrohre

Abb. 12
Die renalen Ausscheidungswege entwickeln sich aus der Ureterknospe. Diese Entwicklung wird in einem interaktiven Schema der Region C näher erläutert.

Das Nierenbecken entsteht aus seinem ursprünglich aufgetriebenen Ende 16, das sich im Laufe der 4. bis 6. Woche 4 mal teilt. Daraus entstehen 16 Äste, die teilweise wieder verschmelzen, um schliesslich 2 bis 4 grosse Calices zu bilden. Um die 7. Woche formen sich aus den vier Teilungsgenerationen die kleinen Calices, indem teilweise Verzweigungen wieder resorbiert werden. Sie münden in die grossen Calices. Es folgen weitere dichotome Teilungsschritte bis zur 15. Generation (ungefähr 32 Wochen). Dabei reduziert sich nach und nach das Kaliber der Kanälchen, woraus die 1-3 Millionen Sammelrohre in der Peripherie des metanephrogenen Blastems entstehen 18.
Jede Verzweigung erster Generation entspricht der komplexen Struktur eines Nierenlappens. Er besteht aus den grossen Calices, in welche die kleinen münden, welche ihrerseits die Sammelrohre (Pars papillae) aufnehmen.