20.3 Die oberen Harnwege: Entwicklung des Metanephros

Aszensus der Nieren

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Quiz 13

Der Metanephros wird in der Sakralregion auf dem Niveau der ersten Sakralwirbel (S1) gebildet und der Bifurkation der Aorta. Der Aszensus der Niere geschieht zwischen 6. und 9. Woche und die Niere kommt schliesslich auf Höhe der 12. Rippe (Th12) unter den Nebennieren zu liegen.
Der Mechanismus, der zu diesem Aszensus der Nieren führt, ist nicht eine aktive Wanderung sondern viel mehr das Resultat unterschiedlichen Wachstums der sakralen und lumbalen Region, was zu eine Entfaltung des unteren Pols des embryonalen Körpers führt. Während ihres Aszensus wird die Niere von einer Anzahl verschiedener transitorischer Gefässen versorgt, die alle von der Aorta entspringen. Die definitiven Nierenarterien stammen aus der lumbalen Region der Aorta, während die transitorischen Gefässe sich nach und nach zurückbilden.

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Auch muss erwähnt werden, dass sich die Niere im Laufe der Entwicklung um 90° gegen die Wirbelsäule dreht, sodass die Hili schliesslich gegen medial orientiert sind, währendem sie ursprünglich gegen ventral gerichtet waren. (Animation).

Verschiedene Anomalien sind mit diesem Aszensus verbunden und werden im Detail im Kapitel der Pathologie beschrieben.

Abb. 16 - Wanderung der Nieren
Stadium 15 (ca. 36 Tage)

Legende

`1 2 3 4 5 6 7 8 9 10`	`Gonaden Mesonephros Allantois Tuberculum genitale Kloakenmembran Kloake Hinterdarm Metanephros Ductus mesonephricus (Wolff'scher Kanal) Ureterknospe`

Abb. 16 Aszensus der Niere am Ende der 5. Woche. Die Nieren befinden sich immer noch im lumbalen Bereich. Der Mesonephros, der sich in diesem Stadium unterhalb der noch undifferenzierten Gonaden befindet, ist im Begriffe, sich zurückzubilden.

Abb. 17 - Wanderung der Nieren
Stadium 18 (ca. 44 Tage)

Abb. 18 - Wanderung der Nieren
Stadium 23 (ca. 56 Tage)

Legende

`1` `3 4 5 6 7 8 9`	`Gonaden sich bildende Blase Tuberculum genitale Kloakenmembran Rektum Hinterdarm Metanephros Ductus mesonephricus (Wolff'scher Kanal)`

`1 3 4 6a 7 8 9 10a 11 12`	`Gonanden sich bildende Blase Tuberculum genitale Rektum Hinterdarm Metanephros Ductus mesonephricus (Wolff'scher Kanal) Ureter Orificium urogenitale Orificium anale`

Abb. 17 Aszensus der Nieren am Ende der 7. Woche. Der Ureter ist zu diesem Zeitpunkt unabhängig vom Ductus mesonephricus (Wolff'schen Kanal) in der Blase implementiert. Der Mesonephros ist verschwunden. Abb. 18 Aszensus der Niere am Ende der 8. Woche. Die Niere befindet sich auf thorakaler Höhe in ihrer definitiven Lage und ist multilobulär.

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