20.2 Développement des ébauches rénales



Introduction


Le rein se développe selon une séquence cranio-caudale. Classiquement trois parties se développement selon une suite temporelle:

  • pronéphros
  • mésonéphros
  • métanéphros.

En principe, il s'agit dans les trois cas du développement d'une «ébauche embryonnaire» avec des connotations similaires, ce qui explique l'utilisation du terme «holonéphros». Finalement les deux premières ébauches auront une existence transitoire, alors que le métanéphros deviendra le rein définitif.

Code chromatique pour Module Système urinaire

Système excréteur:
jaune-beige-orange

Système secréteur:
rose-lilas-violet


Pronéphros: structure éphémère


Le pronéphros se différencie au cours de la 4e semaine à partir de l'extrémité crâniale du cordon néphrogène et régresse dès la 5e semaine. Trois structures participent à sa formation:

  • le canal pronéphrotique10 de la région cervicale
  • les tubules pronéphrotiques11
  • les glomérules externes ou coelomiques13 dont l'existence est contestée chez l'homme. (1)


Le pronéphros se segmente, dès la quatrième semaine, selon un gradient céphalo-caudal en amas indépendants appelés néphrotomes11.
Chaque néphrotome se creuse en une vésicule néphrotomiale qui s'allonge vers la paroi latéro-externe de l'embryon sous forme d'un tubule pronéphrotique. C'est la réunion des extrémités de ces tubules (dans le sens rostro-caudal) qui formera l'ébauche du canal collecteur pronéphrotique. Chez l'homme le pronéphros correspond à la structure la plus primitive et la plus éphémère qui régresse totalement au cours de la 5e semaine et n'est jamais fonctionnelle. La conception classique fait persister la partie distale du canal collecteur (canal pronéphrotique) qui se poursuit au niveau des somites 13-14 dans le canal mésonéphrotique (canal de Wolff).
Fig. 5 - Pronéphros développement précoce (Stade 10-12)  Légende

1
2
1+2
3
4
5
6
7
8
cordon néphrogène
canal mésonéphrotique
mésonéphros
intestin
cloaque
néphrotomes en régression
vésicule vitteline
allantoïde
abouchement du canal
mésonéphrotique dans le cloaque

Fig. 5
Section sagittale schématique d'un embryon d'environ 4 semaines. On aperçoit le pronéphros segmenté et le cordon néphrogène non segmenté. A ce stade 12, le canal mésonéphrotique s'implante dans le cloaque.



Pour en savoir plus

L'origine du canal de Wolff:
Si chaque néphrotome se creuse en vésicule néphrotomiale qui s'allonge latéralement et vers le bas, il n'est pas établi à l'heure actuelle si c'est la réunion des dernières vésicules pronéphrotiques ou des premières vésicules mésonéphrotiques qui forme l'amorce du canal de Wolff (2).



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