20.5 Pathologie



Anomalies de la formation de l'ouraque


Les pathologies de l'ouraque sont liées à un défaut d'oblitération du canal allantoïdien. On distingue quatre types d'anomalies.


Kyste de l'ouraque
Se trouve en un point aléatoire sur le trajet et n'est pas en connexion avec la vessie. Il risque de s'infecter ce qui permettra sa découverte fortuite.

Fig. 41 - Kyste de l'ouraque

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vessie
uretère
ouraque
(reliquat fibreux de l'allantoïde)
ombilic
kyste ombilical
kyste de l'ouraque


Fistule borgne interne
Elle réalise un diverticule à la partie supérieur de la vessie (diverticule de l'ouraque)

Fistule borgne externe
Elle forme un canal en cul-de-sac ouvert à l'ombilic (sinus ouraquien)

Fig. 42 - Fistule borgne

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9
vessie
uretère
ouraque
(reliquat fibreux de l'allantoïde)
ombilic
écoulement urinaire à la peau
fistule borgne externe
(sinus de l'ouraque)
fistule borgne interne (diverticule de l'ouraque)



Fistule de l'ouraque:
La fistule de l'ouraque laisse persister une lumière sur toute la longueur par défaut de résorption de l'allantoïde. L'urine peut s'écouler de la vessie directement à la peau par l'ombilic.

Fig. 43 - Fistule de l'ouraque

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4
7
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vessie
uretère
ombilic
écoulement urinaire à la peau
fistule complète de l'ouraque



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